Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника - Клиника здорового позвоночника в Таганроге

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника: причины появления, симптомы, варианты лечения и профилактики

В тех случаях, когда межпозвоночные диски выпячиваются за пределы тел позвонков, возникают грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника. Их диагностируют при помощи специализированного оборудования, а также путём опроса, который проводится врачом в процессе посещения пациентом клиники.

Как появляется грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника

Грыжу Шморля могут диагностировать в любом возрасте. Нередко она может появиться у маленьких детей или у подростков, т. к. их мягкие ткани и мышцы растут намного быстрее костей. В результате в губчатых телах позвонков появляются небольшие пустоты. Со временем они продавливаются тканями замыкательных пластинок позвоночника. Проводя исследования, врачи установили, что на развитие таких патологий влияют наследственные факторы. Если в семье ребёнка кто-то из родственников страдал такой болезнью, то у него с большой долей вероятности может развиться аналогичное заболевание.

Кроме того, при формировании диска может произойти не только вертикальное, но горизонтальное выпячивание по причине ослабления участков, состоящих из соединительных тканей или же в результате уменьшения толщины эпифизиальных пластин.

Структура позвонков нарушается в тех случаях, когда:

  • человек в течение жизни получает травмы и повреждения дисков, которые возникают в результате вывихов, ударов, переломов, приводящих к прорывам тканей пульпозного ядра;
  • возникает недоразвитость хрящевых тканей и их слабость;
  • в процессе роста диска по каким-то причинам происходило его недостаточное кровоснабжение;
  • человек страдает такими заболеваниями, как остеопороз или остеоартроз, которые нарушают структуры хрящевых соединений и способствуют их дегенеративным процессам.

Чем грыжа Шморля отличается от межпозвонковой

Грыжи Шморля могут образовываться только в вертикальной, а классические межпозвонковые только в горизонтальной плоскости.

Отростки при вертикальных грыжах Шморля не травмируют спинной мозг и не касаются околомозговых нервных окончаний. Заподозрить и выявить её при отсутствии боли без аппаратного исследования практически невозможно.

Если у человека наблюдается остеохондроз в поясничном отделе, то грыжа Шморля может осложняться. Также вместе с грыжми Шморля могут наблюдаться такие патологии, как:

  • дисковые протрузии и горизонтальные;
  • стеноз и спондилёз;
  • спондилоартроз.
 

Если обычные горизонтальные узелки появляются с возрастом, а также в результате серьёзных травм и больших физических нагрузок, то грыжа Шморля чаще всего встречается у детей, подростков, у людей после 55-летнего возраста.

Если межпозвонковая патология очень часто сопровождается болевыми ощущениями, то вертикальная никак себя не будет проявлять в течение многих лет, т. к. небольшие узелки в поясничном отделе дискомфорта человеку доставлять не будут до момента их реального увеличения. Но у детей по причине химических изменений в организме и роста тканей очень часто увеличиваются именно вертикальные узелки.

Насколько опасна для здоровья грыжа Шморля

Чем больших размеров достигает грыжа Шморля в поясничном отделе, тем больше шансов получить ещё дополнительно межпозвоночную протрузию, деформацию позвоночного столба или перелом позвоночника компрессионного типа.

По каким причинам могут появиться вертикальные грыжи

Если межпозвоночные горизонтальные протрузии чаще всего возникают от тяжёлых физических нагрузок и или от травм, то причины, которые приводят к появлению грыж Шморля грудного отдела позвоночника, точно не изучены.

Врачи установили, что при наличии наследственных факторов патологии могут возникать уже в детстве, т. к. в результате интенсивного роста организма кости растут медленней по сравнению с ростом хрящевой ткани. В результате увеличенный в размере хрящ вдавливается в позвонок, после чего нарушается его целостность. 

Одновременно патология, в результате которой дисковое ядро продавливает замыкательную пластину, может проявиться в течение жизни, если человек:

  • регулярно или резко поднимает тяжёлые грузы;
  • занимается силовыми видами спорта;
  • получал травмы спины;
  • страдает лишним весом или ожирением.
 

На 100% ни один специалист не сможет установить причину образования патологии.

Классификация расположения поясничных грыж Шморля -

Грыжа Шморля по своей локации может возникать в передней, задней, центральной части, с правой или с левой стороны поясничного или крестцового отдела. В зависимости от количества врачи могут обнаружить единичные и множественные узелки.

Грыжа Шморля в поясничном отделе

При данной локации человек редко ощущает боли, но поводом к обращению к врачу будет повышенная утомляемость, ощущения дискомфорта в области поясницы, снижение степени гибкости спинных мышц и отделов позвоночника.

Грыжу Шморля могут обнаружить на любом из пяти позвонков, которые отличаются своими большими, по сравнению с другими позвонками, размерами, т. к. несут на себе максимальные нагрузки.

Образование узелков в крестцовом отделе

Образования, обнаруженные в районе пояснично-крестцового отдела, приводят к тому, что у человека в результате прохождения крупных сплетений нервов:

  • может развиваться атрофии нижних конечностей и их полный паралич;
  • могут возникать парестезии в области промежности и задних поверхностей бёдер;
  • снижаются эректильные функции;
  • наблюдают недержанию кала или мочи.
 

Мелкие грыжи в районе поясничного отдела

Выявляются случайно при помощи рентгена при диагностике других патологий, поэтому человек в редких случаях может чувствовать утомляемость и дискомфорт в районе поясницы, но гибкость её при этом практически не снижается.

Грыжи Шморля множественного типа

Множественные грыжи Шморля врачи могут обнаружить в нескольких местах в пределах одного межпозвоночного диска сразу или в разных отделах нижней части позвоночника.

Несмотря на серьёзность патологии, хороших результатов можно достигнуть без операции при своевременном и правильном лечении.

Грыжи Шморля в центральной части поясницы

Если узелки выпячиваются в центральной части позвонка, то это не приводит к серьёзным осложнениям. Позвоночник в этом случае практически не искривляется, т. к. расстояние между телами позвонков уменьшается равномерно.

Глубокие грыжи Шморля

В области поясницы могут образоваться глубокие грыжи Шморля, когда хрящи глубоко проникают в тело позвонка, в результате чего формируются сплетения соединительной ткани. Такую патологию лечить сложнее всего.

Хрящевые грыжи Шморля

Хрящевые узелки в области поясничного отдела не проявляются какими-либо симптомами. Выявляют их случайно при проведении рентгена других органов. Однако из-за этой патологии могут возникнуть осложнения, в том числе межпозвоночные горизонтальные узелки. Чтобы не образовались новые узлы, или не возникли осложнения, необходимо обратиться к специалисту для лечения или профилактики грыжи Шморля в поясничном отделе. Если узелки небольшого размера, то рекомендуются профилактика и наблюдение у специалиста.

Диагностика образования

Для обследования позвоночника используется рентгенография, в результате проведения которой врачи выявляют спондилоартроз, остеопороз или остеохондроз.

В отличие от грыж Шморля шейного отдела позвоночника, поясничные вызывают минимум болевых ощущений.

Если человек чувствует боли в области спины, то это может свидетельствовать о наличии у него горизонтальной межпозвоночной протрузии. По результатам МРТ или КТ врач устанавливает точный диагноз и назначает лечение.

Особенности симптоматики

Грыжу Шморля в поясничной части врач определяют после ознакомления с историей болезни, учитывая полученные ранее травмы, наследственные факторы. Затем проводится визуальный осмотр, определяется наличие искривления позвонков или отёчности мягких тканей путём пальпации вдоль всего позвоночника.

Затем назначается исследование при помощи рентген-аппарата, компьютерного или МР томографа.

Процесс лечения

При отсутствии симптомов, даже если врач выявил узлы во время обследования, хирургическое лечение грыжи Шморля не назначается. Для предупреждения осложнений пациенту следует правильно питаться, заниматься спортом, посещать курсы ЛФК. При появлении боли или других симптомов, вызывающих дискомфорт, назначается комплексное медикаментозное и консервативное лечение, при помощи которого можно будет:

  • стабилизировать процесс кровообращения и улучшить обменные процессы костей и мышц спины;
  • уменьшить мышечные спазмы и избавиться от ноющих или острых болей;
  • сделать позвоночник более гибким и прочным
  • предупредить развитие более серьёзных последствий в виде сильного выпячивания или компрессионного перелома.

Применяемые медпрепараты

При воспалении грыжа Шморли, как и межпозвоночная грыжа поясничного отдела, лечится при помощи:

  • нестероидных таблеток, мазей, инъекций, которые не устраняют причину, а снижают боли и воспаления;
  • хондропротекторов, способствующих восстановлению хрящевых тканей дисков при наличии остеохондроза;
  • миорелаксантов, устраняющих мышечные спазмы;
  • витаминных комплексов и групп с содержанием кальция, витамина B и D, стимулирующих регенерационные процессы в нервных волокнах.

Врач назначает лекарственные препараты в зависимости от тяжести выявленной патологии в сочетании с ЛФК и другими видами лечения.

Хирургическое лечение

Операция назначается в редких случаях, когда значительно разрушены ткани позвонков, выявлено максимальное выпячивание от 9 мм, а также когда грыжа Шморля в поясничном отделе спровоцировала развитие горизонтальных протрузий.

Оперативное лечение проводится путём:

  • Чрескожной пункционной вертебропластики. После удаления используется специальный цемент для заполнения образовавшейся полости
  • Лазерной вапоризации. Для выпаривания излишней жидкости из межпозвоночного диска применяется лазерное излучение. В результате уменьшения выпячивания снижается давление на поражённый позвонок.
  • Имплантации. Диск замещается имплантатом, если узел значительных размеров.

ЛФК: гимнастика и массаж

Для лечения грыжи Шморля упражнения ЛФК подбираются индивидуально. Имеют значение особенности патологии человека. В результате тренировок укрепляется мышечный каркас, снижается напряжение на позвонки.

Массаж рекомендуется для облегчения состояния пациента. При правильном выполнении массажа можно добиться следующих результатов:

  • снять неприятные симптомы;
  • улучшить кровоснабжение;
  • восстановить обменные процессы в тканях.
 

При помощи физиотерапевтических мероприятий можно будет параллельно с медикаментозным лечением, массажем и ЛФК быстро снять воспаление, улучшить кровообращение и ускорить регенерацию тканей.

Кроме традиционных способов, может быть предложено лечение, включающее в себя несколько методик восточной терапии.

Лечение грыжи Шморля в поясничном отделе на дому

Для устранения последствий от образовавших грыж Шморля в домашних условиях необходимо обратиться к профессиональному инструктору. Он подберёт упражнения и подготовит документацию по их правильному выполнению. Гимнастику лучше делать строго по инструкции, используя специально подготовленные фото.

Профилактика образования

Профилактические мероприятия проводятся с целью предупреждения развития болезни и возникновения осложнений. Для достижения положительного эффекта важно соблюдение следующих рекомендаций:

  • исключение поднятия тяжестей;
  • поддержание нормального веса;
  • снижение вертикальной нагрузки;
  • правильное питание.
 

Специальная диета при развитии патологии пациенту не назначается, но врач порекомендует исключить из рациона ряд продуктов, которые могут усугубить процесс увеличения грыжи.

При своевременной профилактике и лечении можно значительно улучшить состояние здоровья и предотвратить серьёзные осложнения. 

Цены

Актуальные цены на услуги данного раздела просьба уточнять у администраторов центра: +7 (8634) 43-09-50

Получите
консультацию невролога
с индивидуальным планом лечения

  • Подробно разберем ваш случай грыжи
    позвоночника или другой проблемы
  • Составим индивидуальный план лечения
  • Дадим рекомендации при необходимости
top

Спасибо!

Ваше сообщение успешно отправлено.

Мы скоро с Вами свяжемся!

Обратный звонок

Оставьте номер телефона, и наши менеджера перезвонят вам в ближайшее время

Записаться
на консультацию

В результате консультации
вы получите:

  • Подробный разбор заболевания
  • Индивидуальное лечение
  • Направление на дополнительное обследование